全媒记者  陈云  通讯员  陶星

“胸口疼得喘不上气！”近日，随县长岗镇卫生院接诊了一名情况危急的患者。接诊医生迅速为患者完成十二导联心电图检查，并上传至随县远程心电网络会诊中心。仅3分钟，会诊中心传回诊断——急性下壁心肌梗死，第一时间触发红色危急预警，并同步推送至随县人民医院胸痛中心及心内科，开启生命绿色通道，安排患者转移入院。

从乡镇接诊到入院救治，全程58分钟，优于国际救治标准。快速处置的背后，是随县紧密型医共体搭建的心电快速响应通道。

受地理条件等因素制约，过去随县基层医疗机构存在设备使用率不高、检验检测能力有限等痛点。优质医疗资源集中在县城，群众就医需来回奔波。

为破解城乡医疗失衡难题，随县将紧密型县域医共体建设列为“一把手”工程，以随县人民医院为医共体总医院，打造医学影像、医学检验、心电诊断、病理诊断、消毒供应五大资源共享中心，创新推行“一张处方”改革，以“5+1”搭建全域整合型医疗卫生服务体系，探索县域医疗均衡发展新路径。

五大资源共享中心作为医共体的核心载体，重塑县域诊疗服务链条。医学影像中心实现基层拍片、县级审核，急诊30分钟出报告，凡中心书写并审核的报告区域内互认；心电中心24小时值守，10分钟内反馈诊断，危急值第一时间传至胸痛卒中中心；医学检验中心实行“乡镇采样、集中检测、全县互认”，急诊项目10分钟出结果，避免设备重复投入；病理中心搭建数字化平台，基层标本统一处理，疑难病例对接省级专家远程会诊，压缩报告等待周期；消毒供应中心落实三重质量管控，标准化无菌器械配送乡镇，支撑基层开展口腔、小型外科手术。

硬件基础夯实后，改革瞄准群众就医细微堵点，落地“一张处方”改革。以往药品目录按季度评审更新，部分药品在本地无供应，患者只能远赴外地购药。医院建立“患者提需求—药学部门收集—规范评审—院内供药—群众受益”闭环机制，群众可扫码或现场登记缺药诉求，经药学部门核实后先行采购，后续纳入常备目录。

“建医共体不是简单‘相加’，而是盘活全县医疗资源，补齐基层短板，提升服务质量，让县乡村三级协同发展。” 随县紧密型医共体总医院院长周先山说。