随州医保药品目录“上新”:3253种药品惠及参保群众
随州新闻网讯(全媒记者王璟天、通讯员代海儒)从2026年1月1日起,新版国家医保药品目录在我市正式实施。本次调整后,随州市参保群众可享受的医保药品数量达3253种,较去年增加114种,覆盖肿瘤、罕见病、慢性病等多类疾病治疗需求,群众就医购药负担将进一步减轻。
本次纳入目录的药品中,包括西药1446种、中成药1335种(含民族药95种)及协议期内谈判药品472种,一批临床急需、疗效确切的创新药、特效药被纳入医保报销范围,长期困扰患者的“用药难、用药贵”问题将得到缓解。
为方便群众获取谈判药品,我市严格落实“双通道”管理机制,患者不仅可以在医院开具处方,还可凭处方在定点零售药店购药并直接结算。其中,321种用于肿瘤靶向、罕见病等治疗的药品纳入“单独支付”范围,报销流程更便捷、待遇更有保障。
市医疗保障局与市人力资源和社会保障局联合下发通知,明确要求全市定点医药机构及时更新药品目录,确保群众及时享受新政红利。各医疗机构将按规定配备谈判药品,其中三级综合医院谈判药品配备率不低于30%,二级医院不低于20%,让患者“有药可用、用得上药”。
在推进基本医保全覆盖的同时,我市积极引导商业健康保险与基本医保有效衔接,鼓励普惠型商业健康保险参照使用国家商保创新药目录,进一步满足群众多样化、多层次的健康保障需求。
市医保局相关负责人表示,下一步将加强对医疗机构药品配备、处方流转、费用结算等环节的监督管理,确保医保政策落地见效,切实增强参保群众的获得感、幸福感、安全感。